간질환 상담 게시판


한정렬 선생님께 문의드립니다.

2020.03.15 12:03

하나 조회 수:308

51세 남성입니다.


작년 9월 말 건강검진에서 HBsag 양성으로 처음 진단된 후 외래진료를 받아 왔습니다.

그런데 작년 12월 9일에 갑자기 증상이 심해져서(GOT>3,000, GPT>1,000) 열흘 가량 입원 치료를 받고 퇴원하였습니다.

입원 시(12월 11일)에 간생검을 했는데 섬유화는 없고 염증정도는 높다는 결과를 받았습니다.

퇴원 후 올해 1월과 3월에 혈액검사를 했는데 GOT와 GPT는 입원 전 수준으로 많이 호전된 상태입니다.

그동안의 검사결과를 아래에 정리해보니 궁금한 점이 있어서 문의드리게 되었습니다.

질문1) 그동안의 진행상황과 아래 검사결과로 볼 때 급성으로 진행될 가능성 또는 만성으로 진행될 가능성을 알 수 있을까요

질문2) HBe ab가 negative에서 positive로, HBe ag는 positive에서 negative로 바뀌었는데 일반적으로 말씀하시는 e항원 음전환, e항체 양전환된 것인지 궁금합니다.

질문3) 올해 3월 검사에서 HBs ag (High Quality)가 Negative(0.321)로 나오는데 표면항원이 음성으로 바뀐 것인지요

질문4) 마찬가지로 올해 3월 검사에서 HBV DNA Real Time PCR 검사 결과는 검출기준 미만으로 나오는데 담당의께서는 아직 바이러스가 조금 남아있어서 2개월 뒤에 다시 검사하자고 하시는데 어떻게 이해해야 할 지 문의드립니다.

질문5) 그리고 amylase 수치가 입원 전에는 100 이하였는데 현재는 160정도로 계속 높아지고 있는데 어떤 이유가 있을지 문의드립니다.


정리하다보니 내용과 질문이 많아졌는데 선생님의 소견 부탁드립니다.


검사명

2019-09-27

2019-10-01

2019-12-09

2019-12-10

2019-12-11

2019-12-12

2019-12-13

AST(GOT)

18

14

3032

2753

1839

1397

1014

ALT(GPT)

17

12

1050

944

474

280

159

Total Bilirubin

0.62

1.43

2.87

2.87

1.96

2.25

1.89

Direct Bilirubin

 

0.39

1.92

1.81

1.14

1.24

0.95

amylase

 

94

140

112

 

 

 

HBs ag 정량(ECLIA)

 

 

 

 

14.8

 

 

HBs ag (High Quality)

Positive(67.93)

 

Positive(506.0)

 

 

 

 

HBs ab (High Quality)

 

 

1000이상

 

 

 

 

Hbe ab

Negative(3.48)

 

 

Negative(1.15)

Negative(1.12)

 

 

Hbe ag

Positive(37.29)

 

 

Positive(29.50)

Positive(11.89)

 

 

HBc IgG

 

 

 

 

 

 

 

HBc IgM

 

 

Negative(0.20)

 

Negative(0.20)

 

 

HBV DNA Real Time PCR(정량)

 

24,000

 

1,069

 

 

 

HBV DNA Real Time PCR

 

4,140

 

313

 

 

 


검사명

2019-12-14

2019-12-15

2019-12-16

2019-12-17

2020-01-13

2020-03-06

단위

참고치

AST(GOT)

724

560

440

346

21

17

U/L

14~40

ALT(GPT)

102

77

60

50

34

20

U/L

9~45

Total Bilirubin

1.55

1.4

1.19

1.08

0.76

0.93

mg/dl

0.47~1.58

Direct Bilirubin

0.84

0.7

0.65

 

0.31

0.25

mg/dl

0.13~0.47

amylase

 

 

144

 

162

160

U/L

43~116

HBs ag 정량(ECLIA)

 

 

 

 

 

 

IU/ml

0.05미만

HBs ag (High Quality)

 

 

 

 

 

Negative(0.321)

Index

Negative(0.9미만)

HBs ab (High Quality)

 

 

 

 

 

 

IU/L

10미만

Hbe ab

 

 

 

 

Positive(0.921)

Positive(0.598)

Index

Negative(1.0초과)

Hbe ag

 

 

 

 

Negative(0.972)

Negative(0.134)

Index

Negative(1.0미만)

HBc IgG

 

 

 

 

Positive(9.51)

 

Index

Negative(1.0미만)

HBc IgM

 

 

 

 

Negative(0.13)

 

Index

Negative(1.0미만)

HBV DNA Real Time PCR(정량)

 

 

 

 

81

34미만

copies/ml

34미만

HBV DNA Real Time PCR

 

 

 

 

24

10미만

IU/ml

10미만


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