변종 바이러스입니다.

변종은 간수치 정상/e항원은 음성 /e항체 양성이라도 바이러스가 증가하기때문에 항바이러스제를 무조건 먹어야 한다는 얘기를 들었습니다.  정말 그런지요? 

아뇨

간수치가 정상인 상태에서는 굳이 항바이러스제를 복용할 이유가 통상적으로는 없다고 봅니다.

제가 할수 있는 관리는 무엇이 있는지요? 

일단은 정기적인 검사만 받으셔도 됩니다.

당장 어떻게 되는 것은 아니니까요.

면역 글로불린을 주사했을때 e항원이 음성인 엄마에게서 태어난 아기가 보유자가 될 확률은 실제로 0% 에 가깝다는 글을 봤는데

e항원이 음성인 경우에는

대체로 HBV DNA 수치가 낮은 경향을 보이기 때문에 그렇다고 봅니다만...

어쨌든 중요한 것은 HBV DNA 수치입니다. (즉, 바이러스의 증식 정도가 얼마나 되느냐가 중요한 겁니다.)

저는 음성이라고 하더라도 바이러스가 활동하기때문에 여기 해당이 안되는거죠?

아뇨. 현 HBV DNA 수치가 유사한 수준을 유지한다면

(출산 직후 면역글로불린과 예방접종만 받아도) 수직 감염 확률은 0% 에 해당됩니다.

수직 감염 위험성은

바이러스의 활동 "유무"로 결정되는 것이 아니라

HBV DNA 수치가 "얼마나 되느냐"에 따라 좌우됩니다.

즉, 바이러스의 증식 - "유무(有無)"가 아니라 - "정도"가 얼마나 되느냐에 따라 좌우되는 겁니다.

자세히 설명하면

HBV DNA 수치가 10⁷ ( = 10,000,000 = 일천만) copiesl/ml 이하일 경우에는

굳이 임신 후기에 항바이러스제를 수직감염 예방 목적으로 복용할 필요가 없습니다.

참고로, 님의 현재? HBV DNA 수치는 8십6만1천 copiesl/ml 이고요...

문제는 이 수치가 원래 변동이 꽤나 있으므로, 임신 후기에 어떤 수치를 보일지 지금으로서는 알 수 없다는 거죠.

그리고 그 전에 - 즉, 임신 후기에 들어가기 전에 - (현 HBV DNA 수치가 일정 기준이하로 감소되어 있지 않는 상태에서) 

간수치가 80 이상으로 상승할 경우에는

아예 임신 전이나 임신 중에 항바이러스제를 복용하게 될 수도 있겠죠.

그리고 임신이 되기 전부터 또는 임신 중에

만성 B형 간염이라는 진단 하에 계속 항바이러스제를 복용하게 되면

HBV DNA 수치는 당연히 감소될 터이므로

자동적?으로 수직감염은 예방되겠죠.

그렇다면 출산 전 항바이러스제를 먹고 막을 수는 있는 건지요? 

현재 HBV DNA 수치가 출산 직전까지 유사한 수준을 보인다면

굳이 복용할 이유는 없습니다.

다만, 임신 후기 - 통상 28~32주 경 - 에

HBV DNA 수치가 어떻게 나오는지는 확인해보시는 것이 좋습니다.

물론, 그 전에 간수치 등에 변동이 있을 경우에는

얘기가 달라질 수도 있겠지만요...

http://www.liverkorea.org/zbxe/1707168 <- 꼼꼼히 (다시?) 읽어 보세요.

선생님 자세한 설명 감사드립니다.^^