아기 항체검사 앞두고 조언을 구합니다

정량검사가 뭐뭐 일까요?

제가, 주산기 감염 예방 사업을 하는 의료기관을 운영하는 것이 아니기에

해당 사업에서 권장되지 않는 정량 검사법...이 어떤 것인지..까지는 잘 모르겠으나, 

일반적으로 주산기 감염 예방 사업을 하는 지정의료기관에선, 

권장되지 않는 정량검사법을 시행하지는 않을 겁니다.

해당 의료기관에서 그런 검사법을 시행한다면, 청구가 되지 않을 것이고, 

그런 검사법에 대해 미리 사전 교육을 받으셨을테니까요.

HBsAg, HBsAb

① 간이 검사

⒜ (reverse) passive hamagglutination (R)(PHA, 수동혈구응집법)

ⓐ 정성 검사

ⓑ 보건소나 단체 검사에서 주로 사용, 저렴, 낮은 민감도 (EIA/RIA 보다 1,000 배 정도 낮음)

ⓒ HBsAg 의 양성률은 RPHA 법이나 EIA 법이나 차이가 없으나, HBsAb 에서는 RPHA법 상 많은 위음성이 있을 수 있음: 소아, 청소년의 HBsAb 양성률 10% 내외 (Korean J Hepatol 2003;9:304-314, 제주지역) → 실제 EIA 법에 의하면 HBsAb 양성률이 60% 내외로 나옴, 따라서, 일선 현장 (예, 학교 보건실) 에서 지나치게 많은 항체 음성자에 대해 접종 여부를 보호자에게 맡기는 경우 많음

⒝ immunochromatographic assay (ICA, 면역크로마토그래피법)

ⓐ 정성 검사, 점차 많이 쓰이는 경향, RPHA 보다는 민감

ⓑ 현장검사 시약 – 검사실 갖추지 않은 상황에서도 검사 가능

② enzyme immunoassay (EIA, 효소면역검사법)

⒜ 정량 검사, 대부분 고형물에 부착 (enzyme linked immunosorbent immunoassay ; ELISA), RIA 와 비슷한 민감도와 특이도

⒝ HBsAb ≥ 10 mIU/㎖: positive

③ chemiluminescent immunoassay (CLIA or CIA, 화학발광면역 검사법)

⒜ 효소 이용하지 않고 화학발광으로 측정, 고형물로 자석성분을 사용, 검사의 전과정을 자동화할 수 있어 빠른 검사 결과 보고 가능

⒝ electrochemiluminescent immunoassay (ECLIA, 전기적 화학발광면역 검사법)

④ radioimmunoassay (RIA): 방사선 동위원소 물질을 사용하는 문제점, 항체가 측정하기 위해 별도의 검사 단계 필요

          요즘엔 정량 검사로, CLIA, CIA, ECLIA 등을 주로 하는 것으로 알고 있습니다.

         검사 전문 업체 등에서 자동화로 빨리 검사할 수 있으니까요.

질문(4) 피검사 및 결과 후에는 따로 의료기관이나 보건소에 연락해야 할 것은 없는건가요?

무슨 내용을 질문하시는 것인지, 이해 못 하겠습니다. 

질문 (5) 아기 항체 검사 적절한 시기가 엄마가 간염보유자인 경우 9개월에서 15개월 사이인 것으로 알고 있는데요..

9개월도 너무 이른건 아니겠죠?  

예