간염과 임신, 출산에 대한 게시판입니다.
가임기 여성의 치료와 관리에 대한 내용과
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이 게시판은 2013년 12월에 만들어졌으며 이 주제에 대한 과거 글 일부를 간염상담게시판과 자유게시판에서 가져왔습니다. 그러나 과거글은 이들 게시판에서 직접 검색하시는 것이 더 정확합니다.
수직감염때문에 궁금한게 있어요..
2013.05.25 01:35
안녕하세요^^
여기서 맨날 눈팅만 하다가 용기내어 글 올려봅니다~
저는 b형간염 활동성 보유자구요..
dna수치 엄청 높아요ㅠㅠ 얼마전 검사했는데 대충 10억개 정도 됩니다..
간수치는 지금까지 쭉 정상이었어요..초음파도 6개월마다 하는데 정상입니다..
지금 임신을 생각하고 있는데요..
궁금한게 있어서요..
1.저처럼 dna 수치가 높은 경우 태내에서 이미 수직감염될 확률도 있는지요?
2.임신 후기에 항바이러스제를 복용해서 dna 수치가 낮아진다해도 출산시 수직감염이 될 확률이 있나요?
3.출산후에 수직감염 예방을 위해 복용하던 약을 끊으면 간수치가 올라가나요? 그리고 내성도 생길 수 있는지요?
4.임신중엔 엄마 몸의 면역이 떨어진다고 하는데..그럼 간염이 발병할 가능성도 있나요?
사실 첫아이때도 dna 수치가 저만큼 했었는데요(지금 5살)
그 땐 지금처럼 임신 후기에 약 복용에 대한 지침도 없었고 저 또한 출산 후 처치만 100% 믿었어요
다행히 저희 아이는 수직감염도 피했고 항체도 생겼어요..
하지만 여기 들어와서 제가 몰랐던 부분에 대해서 알고 나니 둘째 낳기가 너무 두렵습니다..
저에게 힘과 용기를 주세요^^*
여러분의 답변 기다리겠습니다..
그럼 좋은 주말 되세요~~~~
댓글 4
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윤구현
2013.05.25 10:02
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윤구현
2013.05.25 10:07
4번 답이 잘이해가 안되시죠? 아래 글을 읽어보세요.
http://cancer.docblog.kr/221
같은 원리입니다.
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황남철
2013.05.25 10:18
임신중엔 엄마 몸의 면역이 떨어진다고 하는데..그럼 간염이 발병할 가능성도 있나요?
임신 중에 면역이 떨어진다는 표현이나 그런 식의 이해는 매우(?) 곤란합니다.
면역이 떨어지는 경우와 임신 중 면역이 (태아에 대해) 관용을 펼치는 경우는
엄연히 다릅니다.
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동글이짱
2013.05.25 16:28
윤구현님,황남철님 자세한 답변 감사드려요^^
특히 4번 질문에 대해서는 애매하고 몰랐던 부분에 대해서 제대로 알게 되었어요..
이번 기회로 다시 한번 간염에 대해서 또 하나 배우게 되었습니다..
임신 결정하는데 큰 도움이 될 것 같습니다~
고맙습니다~
1. 매우 낮지만 가능성은 있다고 알려져 있기는 합니다. 그러나 출산시 바이러스를 낮추면 수직감염이 되비 않는다는 연구들을 보면 과연 그럴지 의심스러운 부분이 있기는 합니다. 기억하실 것은 출산시 HBV DNA를 1천만copies/ml이하로 낮추면 수직감염이 일어나지 않는다는 것입니다.
2. 아직 그런 분은 없었습니다.
3. 연구에 따르면 바이러스가 많아 임신 중 항바이러스제를 쓰다 출산 후 중단하면 약 60%에서 간수치가 상승한다고 합니다. 그러나 바이러스가 많으면 약을 쓰지 않아도 출산 후에 약 45%에서 간수치가 상승한다고 합니다. 절대적인 차이는 아니라는 것이죠.
약 복용과 중단을 반복하는 것이 내성에 좋을 것은 없지만 단기간 복용하는 것은 무시할 정도로 영향이 적다고 하시는 교수님도 계십니다.
4. 임신 중 면역이 떨어져 간수치가 올라가는 것이 아니라 HBV DNA가 올라가고 간수치는 면역이 정상이 되는 출산 후에 올라갑니다. 그래서 위에 말씀드린 것처럼 바이러스가 많은 산모가 출산 후에 많은 비율에서 간수치가 올라가는 것이죠.