간질환 상담 게시판
e항원 음성, 간수치 정상, dna가 26,000IU인 경우 출산과 수유 고민입니다..
2021.09.08 10:17
선생님 안녕하세요
선생님 글과 동영상을 여러개 찾아보고 공부하였는데
제가 부족하여 한번 더 여쭙고자 글을 남깁니다.
저는 모체 수직감염을 통한 만성b형간염 보균자이구요
현재 만 33세 여성입니다.
약을 복용한 적은 없고
간수치가 올라간 적도 없습니다.
e항원은 계속 음성으로 나왔었습니다.
현재 둘째아이 출산을 3주 앞두고 있어,
내과에서 검사를 해보니 활동성이라고 하시더라고요ㅠ
근데 또 산부인과 혈액검사에서는 비활동성이라고 하십니다..
제 수치는 아래와 같습니다.
AST 18
ALT 14
HBsAg 5333.32
Anti-HBs 0.03
HBeAg 0.4
Anti-HBe 0.77
HBV-DNA(Realtime PCR) 2.60 × 10(4) IU
면역조절기라기엔 DNA 수치가 높지만 간수치가 나쁘지 않아 이런걸 면역탈출기라고 보아야하는지도 모르겠습니다..
지금 제가 비활동성인가요, 활동성인가요?
저보다도 아기한테 b형간염 물려주고 싶지 않은데..
남은 3주라도 비리어드 먹고 바이러스를 낮추어야할지,
약을 먹지 않고 그대로 출산해도 괜찮은건지 궁금하구요,
이런 경우 모유수유도 가능한지 알고싶습니다ㅜ
도와주세요 선생님ㅜ
선생님 글과 동영상을 여러개 찾아보고 공부하였는데
제가 부족하여 한번 더 여쭙고자 글을 남깁니다.
저는 모체 수직감염을 통한 만성b형간염 보균자이구요
현재 만 33세 여성입니다.
약을 복용한 적은 없고
간수치가 올라간 적도 없습니다.
e항원은 계속 음성으로 나왔었습니다.
현재 둘째아이 출산을 3주 앞두고 있어,
내과에서 검사를 해보니 활동성이라고 하시더라고요ㅠ
근데 또 산부인과 혈액검사에서는 비활동성이라고 하십니다..
제 수치는 아래와 같습니다.
AST 18
ALT 14
HBsAg 5333.32
Anti-HBs 0.03
HBeAg 0.4
Anti-HBe 0.77
HBV-DNA(Realtime PCR) 2.60 × 10(4) IU
면역조절기라기엔 DNA 수치가 높지만 간수치가 나쁘지 않아 이런걸 면역탈출기라고 보아야하는지도 모르겠습니다..
지금 제가 비활동성인가요, 활동성인가요?
저보다도 아기한테 b형간염 물려주고 싶지 않은데..
남은 3주라도 비리어드 먹고 바이러스를 낮추어야할지,
약을 먹지 않고 그대로 출산해도 괜찮은건지 궁금하구요,
이런 경우 모유수유도 가능한지 알고싶습니다ㅜ
도와주세요 선생님ㅜ
댓글 3
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南道光州한정렬
2021.09.08 20:16
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南道光州한정렬
2021.09.08 20:22
1. 자연경과 4번째 단계인 면역탈출기(재활성화기, e항원음성면역활동기) 입니다.
2. 이름처럼 e항원음성면역활동기입니다.
면역비활동기는 바이러스 양이 2000 IU (만 카피) 이하인 경우를 말합니다.
3. 약을 먹지않고 그대로 출산하셔도 됩니다.
출생 12시간 이내에 신생아에게 면역글로불린 주사와 비형간염 예방접종만 하면 됩니다.
4. 모유수유 가능합니다. (항바이러스제 복용 유무와 상관없습니다)
모유수유는 전염 경로가 아닙니다.
이는 대한간학회, 미국간학회, 미국질병통제본부, 세계보건기구 모두 같습니다.
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유가지
2021.09.10 02:39
선생님 너무 많은 도움이 되었습니다! 감사합니다!!^^
산모 항바이러스제에 대한 내용을 알려드립니다.
임신 24-32주 사이에 비리어드로 시작해서 -> 출산 2-12주(출산 후 평균 4주 사용) 사용
HBV DNA > 200,000 IU/mL (100만 카피)
Tenofovir (비리어드만) 사용
출생 12시간 이내에 신생아에게 면역글로불린 주사와 비형간염 예방접종 시작하고
비리어드 복용하면서 모유 수유 가능
비리어드는 임신 전기간과 수유기에 사용할 수 있다
2021-03-01 부터 보험 적용으로 수직감염 예방을 위해서 사용하는 경우
상기한 조건에 맞으면 보험이 됩니다.