저는 미국에 살고 있고 만성 B형 간염보균자 입니다 chart review인데요
2022.02.01 04:03
Component | 11/30/2020 |
HEP B E AG | Negative |
HEP B E AB | Positive (A) |
Component | 10/17/2020 | 10/31/2020 |
WBC | ||
RBC'S | ||
HGB | ||
HCT | ||
MCV | ||
RDW, RBC | ||
PLT | ||
NRBC | ||
CREAT | ||
GFR NONAFR AMER | ||
GFR-AFRAM | ||
COMMENT, GLOMERULAR FILTRATION RATE | ||
HEP B DNA, PCR | 15,000 (H) | |
HEP B VIRAL LOAD, PCR | 4.18 | |
PT | ||
INR | ||
ALT | 244 (H) | |
AST | 90 (H) | |
ALKP | ||
BUN | ||
TBILI | ||
ALB | ||
HEP B E AG | ||
HEP B E AB | ||
AFP |
Component | 11/30/2020 | 6/12/2021 |
WBC | 6.3 | |
RBC'S | 5.21 | |
HGB | 15.9 | |
HCT | 48.1 | |
MCV | 92 | |
RDW, RBC | 12.8 | |
PLT | 180 | |
NRBC | 0 | |
CREAT | 0.79 | |
GFR NONAFR AMER | >60 | |
GFR-AFRAM | >60 | |
COMMENT, GLOMERULAR FILTRATION RATE | SEE NOTE | |
HEP B DNA, PCR | 2,520 (H) | 803 (H) |
HEP B VIRAL LOAD, PCR | 3.40 | 2.90 |
PT | 13.1 | 13.6 |
INR | 1.0 | 1.1 |
ALT | 35 | 27 |
AST | 28 | 22 |
ALKP | 48 | 43 |
BUN | 18 | |
TBILI | 0.7 | 0.8 |
ALB | 4.6 | 4.1 |
HEP B E AG | Negative | |
HEP B E AB | Positive (A) | |
AFP | 5.2 |
Component | 1/24/2022 |
WBC | 5.8 |
RBC'S | 5.39 |
HGB | 16.6 |
HCT | 51.5 (H) |
MCV | 96 |
RDW, RBC | 13.2 |
PLT | 179 |
NRBC | 0 |
CREAT | |
GFR NONAFR AMER | |
GFR-AFRAM | |
COMMENT, GLOMERULAR FILTRATION RATE | |
HEP B DNA, PCR | 6,290,000 (H) |
HEP B VIRAL LOAD, PCR | 6.80 |
PT | 12.6 |
INR | 1.0 |
ALT | 58 (H) |
AST | 38 |
ALKP | 41 |
BUN | |
TBILI | 0.7 |
ALB | 4.4 |
HEP B E AG | |
HEP B E AB | |
AFP | 6.7 |
Impression | ||
No suspicious liver mass. US-1 Negative. Recommend repeat surveillance US in 6 months. (#US1) | ||
Narrative | ||
ULTRASOUND LIVER | ||
** HISTORY **: | ||
46 years old, chronic hepatitis B. Screening for hepatoma. | ||
** TECHNIQUE **: | ||
Ultrasound images of the right upper quadrant of the abdomen acquired. Color and spectral Doppler images of the main portal vein also obtained. | ||
US visualization score: A. No or minimal limitations. | ||
COMPARISON: Ultrasound 6/12/2021 | ||
** FINDINGS **: | ||
LIVER: Heterogeneous echotexture. Smooth contour. Normal hepatopetal flow in the main portal vein. No suspicious mass. | ||
GALLBLADDER: Adenomyomatosis. | ||
BILE DUCTS: Common duct measures 3.3 mm, which is normal. No intrahepatic biliary ductal dilation. | ||
ASCITES: None. | ||
댓글 7
-
Dr.황남철
2022.02.01 06:28
-
미국황아
2022.02.01 07:56
오늘 미국 닥터랑 만났는데.. 약을 먹으면 평생 먹는거라 2개월 있다가 피검사를 한번 더 하고 결정하는게 낫지 않겠냐고 애기했거든요..
그동안 황달이나 문제가 있을시 약을 바로 먹고 몸에 이상이 없으면 원래는 3개월후지만 2개월 뒤 피검사후 약을 먹는걸로 하자고 했거든요.. 황선생님 생각에 지금 먹는게 좋다고 생각하시면 닥터한테 메일 보내서 약을 처방 받을 수는 있어요
제 닥터는 제 의견을 자꾸 물어 보기만 하기 때문에 제가 모르겠어서요.. 황선생 의견을 듣고 싶습니다
이약을 먹게 되면 먹다가 끊으면 안된다고 해서 걱정이 되서요...
어떻게 하는게 좋을까요?
-
Dr.황남철
2022.02.01 16:10
e항원 음성이고 간수치 상승되어 있으며 간이 다소 거치며 FS 8.4 kPa (F2) 라면
굳이 기다릴 것도 없이
약을 바로 복용하는 것을 권장합니다.
약 복용 자체가 하루 이틀 급한 것은 아니지만
장기적(수 년에서 수 십년)으로 해당 상태를 치료하지 않을 경우,
간경화나 간세포암 발생 가능성이 상당할테니
복용이 빠르면 빠를수록 좋지 않을까 싶죠.
-
미국황아
2022.02.02 04:49
저희 닥터가 Entecavir 이약을 오더해줬는데요. 이약은 어떤가요?
-
Dr.황남철
2022.02.02 13:32
현재 B형 간염 치료제...는
entecavir (상품명, 바라크루드), tenofovir (비리어드, 베믈리디), besifovir (베시보) 정도가
1차 치료제입니다.
B형 간염 치료제 중의 하나인 거죠.
다 좋은 약들입니다.
-
미국황아
2022.02.04 07:27
저 근데 제가 위식도 역류질환이 있어요 기침이 계속 나온지 꽤 오래 되었는데 위식도 역류질환약을 복용해도 될까요?
만약 복용해도 되면 어떤걸 추천하시나요? 고맙습니다.
-
Dr.황남철
2022.02.04 15:38
복용하셔도 됩니다.
위식도역류질환 (GERD) 복용약..은 본인한테 맞는 약을 찾아야 하는데, 이걸 미리 알기는 어렵고
일단 trial 하면서 판단하는 겁니다.
2020.10.17
AST/ALT: 244/90, HBeAg:(-)
2020.11.30
HBV DNA: 2,520, FS:8.5 kPa (F2)
2022.01.24
AST/ALT: 58/38, HBV DNA: 6,290,000, AFP:6.7, ABD.US:CLD, GB ADM
(간수치 상승에 대한 다른 원인이 없다면)
HBeAg negative chronic hepatitis B 상태입니다. (e항원 음성 만성 B형 간염)
(HBV DNA 검사 결과 수치에 대한 단위..가 안 적혀 있지만, 한국에 거주하고 계시지 않는 것을 감안하면)
2020년부터 항바이러스제 복용을 시작하셨어야...
지금부터라도 복용하실 수 있으면, 복용하시는 것을 적극적으로 고려해보셔야 합니다.