fmsound님께 문의드립니다

여기 자주 들어 오지를 않아서 이제야 이글을 보았습니다.  죄송합니다

면역제거기를 거치면 이미 간손상이 있습니다  즉 cccDNA가 간세포 깊숙히 들어가 있고 간염을 앓면서 변형된 간세포가 존재하게 됩니다

그러면 간암으로부터 자유로울수가 없습니다  제일 간손상이 적으려면 가장 좋은 치료(복용)타이밍이 면역제거기 시작할때 입니다

그러면 간손상이 제일 적게 되어 간암 발병이 줄어 듭니다

혈청전환여부는 예전 치료제 없을때나 제픽스등 내성이 있는 때 얘기 이고 내성이 없는 항바이러스제가 있는 지금은 큰 의마가 없다고 

생각 됩니다. 중요한것은 이제 DNA바이러스 수치 입니다. 

항바이러스제 장기 복용하여도 간암 발병이 줄어 드는 이유는 여러가지 이유가 있지만 항바이러스제는 항바이러스효과뿐만이 아니라 간성상세포 생성도 억제 하여 간경변도 개선 되기 때문입니다 그리고 복용하면 cccDNA도 99.8% 억제 된다고 합니다.

그런 의미에서 제 카페회원이 S항원이 소실되었는데도 간경변 개선을 위해(현재는 간경변개선약이 없습니다) 항바이러스제를 계속 처방해주신 김창섭원장님 의견에 동의 합니다.  

S항원이 소실 된분둘중에 평균수명이 길어지면서 70대에 간암발병이 많아 지는 이유도  S항원이 소실되려면 간염을 필히 앓고 지나가야 하는데 정도의 차이는 있지만 그런분들이 간암치료차 개복하여 보면 거의 간경변 수준 입니다.

얼마전 나왔던 기사 입니다.. 조만간 완치제개발이 늦어지면 항바이러스제를 면역 관용기에 복용하는것으로 되지 않을까 예상합니다

그리고 네이버에 fmsound로 검색하시면 제가 올린 글을 보실수 있습니다. 도움이 되시길 바랍니다



바쁘신데도 많고 좋은정보를 주신데 대해 깊이 감사드립니다

한가지 더 문의 드립니다

조직검사상의 정상적인 간이란 간섬유화스캔 검사상 수치가 적어도 얼마 이하 정도면 정상적인 간으로 볼 수 있는지요, 획일적인 기준치를 말하기는 너무 어렵지만  그저 일반적인 사항을 문의합니다, 섬유화스캔검사가 정확도가 100%는 아니지만 그레도 일반적인 어느정도의 

기준은 있어야 스캔수치를 믿고 환우분들이 검사할 수 있는 것이 아니겠어요

제 생각에는 F1정도는 되어야 될것 같습니다

스캔검사는 저같이 늑골간겯이 좁거나 지방간이 심하면 오차가 있는것 같습니다

친절한 답변에 진심으로 감사드립니다(63세 남자로 재활성화기가 아닌,면역제거기 시작때/항바이러스 제픽스부터 시작 15년째 복용)

간암 관련하여 매우 매우 중요한 사항 한 가지 더 여쭤봅니다

오늘도 간 혈액검사 결과만 보고왔습니다 담당의사께서 묻지도 안는 소리를 했습니다 6개월 마다하는 복부초음파 검사를 못해,은근히 겁을 

주는 소리를 하드군요, 간암은 6개월에 최대2센치 정도 자랄 수 있고, 간암은 잘 온다, 관리 잘해도 10명에 한 두명은 간암이 올 수 있다, 정기검사 잘 받고 약 복용 잘하라고 경각심 주는 소리 같으라고요, fmsound님께서 전에 올려주신 자료중에 너무 너무 중요하고 간 관리에 틀이 되고 기준이 되는 자료를 보았습니다

간암은 대부분 간경변에서 생기고 일부는 간염에서 생긴다고 하는데 이 경우도 정상간인 상태에서는 발병하지 않고 어느정도 섬유화가 진행했거나, 부분 간경변인 경우가 대부분이다, 정상 간에서는 거의 절대 간암은 발병하지 않는다.저는 섬유화 스캔 수치가 최근 4년정도 2회검사 평균 3.0~3.4 정도 나왔습니다(그전에는 검사하지 못했음), 조직검사상 정상 간을 말씀데로 F1정도로 봤을때 다른 큰 변수가 없다면 조직검사상 정상간의 범주로 볼수 있는지요, 때문에 간암은 이론적으로 거의 오지 안는 상태로 볼 수 있는지요 그렌데 지난달에 간암이 올 확률를 억지로 사정을 해서 의사샘에게 물었는데 10%라고 들었어요, 여기서 fmsound님의 말씀 대비 간암올 확률의 차이가 많이 나는 것 같해 여쭤봅니다 설명 좀 해 주시면 간건강 관리에 크게 참고하겠습니다 감사드립니다.

항바이러스제를 복용 타이밍 놓치지 않고 잘 복용하신것 같습니다

그런데 복용시점의 나이로 보면 반드시 제거기때는 아니지
않을까도 조심스럽게 생각도 듭니다

초음파검사 가장 좋은 횟수는 4개월마다라고 합니다
간암이 1센치까지는 수십년 2센치까지는 1~3년
2센치부터 4센치까지는 3~12달 정도로 빨라 집니다
이것을 3 doubling time이라고 합니다
초음파로는 보는 의사의 스킬에 따라 다르지만
2센치정도는 되어야 발견이 가능합니다
2센치이후 부터는 커지는 속도가 급속히 빨라 집니다
그래서 초기에 발견하려면 4개월마다가 가장 이상적이라고 합니다
질문자께서는 항바이러스제도 장기 복용하셨고
섬유화스캔값도 좋아서 이제는 어느정도 간암발병에서
벗어난것 같습니다
항바이러스제 그정도 장기복용 하신분들중에 간암 발병하는분들은 제가 카페운영한지 4년동안 거의 못봤어요
그리고 장기복용 한분들중억 발병하는분들은
처음 복용 타이밍이 늦은것 인데 그래도 발병하면
자라는 속도도 늦고 아주 초기입니다

그러면 완치적 치료가 가능합니다

항바이러스제를 복용 타이밍 놓치지 않고 잘 복용하신것 같습니다

그런데 복용시점의 나이로 보면 반드시 제거기때는 아니지
않을까도 조심스럽게 생각도 듭니다

초음파검사 가장 좋은 횟수는 4개월마다라고 합니다
간암이 1센치까지는 수십년 2센치까지는 1~3년
2센치부터 4센치까지는 3~12달 정도로 빨라 집니다
이것을 3 doubling time이라고 합니다
초음파로는 보는 의사의 스킬에 따라 다르지만
2센치정도는 되어야 발견이 가능합니다
2센치이후 부터는 커지는 속도가 급속히 빨라 집니다
그래서 초기에 발견하려면 4개월마다가 가장 이상적이라고 합니다
질문자께서는 항바이러스제도 장기 복용하셨고
섬유화스캔값도 좋아서 이제는 어느정도 간암발병에서
벗어난것 같습니다
항바이러스제 그정도 장기복용 하신분들중에 간암 발병하는분들은 제가 카페운영한지 4년동안 거의 못봤어요
그리고 장기복용 한분들중억 발병하는분들은
처음 복용 타이밍이 늦은것 인데 그래도 발병하면
자라는 속도도 늦고 아주 초기입니다

그러면 완치적 치료가 가능합니다

fmsound님 ~바쁘신데도 답변주신 귀하께 너무너무 은혜와 정보에 고맙고 평생 늘 고마움을 간직하겠습니다

그리고 나중에 상황이 되시면 개인적으로 꼭 만나서 식사라도~ 꼭 생각하고 있습니다

항바러스제 최초 복용시점이  재활성화기가 아닌 면역제거기로 뒷받침할 수 있는 자료가 아래와 같습니다

간기능수치 GPT만, 1992년도에(15), 1994년도(22), 1996년도(27), 1998년도(26),2000년도(35), 그 이후  검사 안 받았고,그리고 

2005년도~2006년도에 수원 성빈센터병원과 수원의료원에 내원하였으나 항바이러스 처방은 조건이 안되어 못 받고 지내다가 2006년부터 항바이러스제(제픽스처방)받아 현재까지 복용상태입니다

(((2006년도 최초복용시 b형간염 e항원(정밀) HBeAg +(96.46), 제픽스 복용시 내성과 약 교체로 GPT가 2년6개월 간은100~250내외로 불안정)))  제가 생각으로는 처음 복용시가 재활성화기가 아닌 것 같고요, 면역제거기를 이미 거치지는 않고 보통 사람보다 늦게 왔는 것 갔습니다, 조심스럽게 짧은지식으로 생각을 해봅니다만, 여기에 대해서 어떻게 생각하시는지요, 감사드립니다