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암 관련 경제적 부담 큰 폭 증가

-2002년 대비 2005년 23.6%증가-

 

● 암 관련 경제적 부담 큰 폭 증가

    - 2002년(11조 4천억원) 대비 2005년(14조 1천억원) 23.6% 증가

● 조기사망 사망손실액(7조 4천억원)이 전체 부담의 52.6% 차지

● 간암, 위암을 제치고 가장 경제적 부담이 큰 암으로 부상

● 환자 1인당 비용부담 2,970만원. 백혈병이 6,700만원으로 가장 큰 부담

● 암치료 본인 부담금 비율도 38.2%로 매우 높아

              

○ 우리나라의 암 관련 경제적 부담이 큰 폭으로 늘고 있는 것으로 확인됐다. 국립암센터(원장 이진수, www.ncc.re.kr) 국가암관리사업단 김진희 연구원의 연구에 따르면, 2005년 우리나라의 암 관련 경제적 부담은 모두 14조 1천억원으로, 2002년의 11조 4천억원에 비해 23.6% 증가했다. 이는 2005년 전체 GDP의 1.75%에 해당하는 것이다.

 

○ 암종별로 보면, 간암이 위암을 제치고 가장 경제적 부담이 큰 암종으로 부상했다. 2002년 2조 1천억원이었던 간암의 경제적 부담은 2005년 2조 5천억원으로 크게 늘어나면서 우리나라에서 가장 경제적 부담이 큰 암종으로 부상했다. 이에 반해 2002년 2조 1천억원으로 가장 큰 경제적 부담을 주었던 위암은 2조 4천억원으로 늘어나는데 그쳤다.

 

○ 이밖에 경제적 비용이 큰 암종은, 폐암(1조 5천억원→1조 7천억원), 대장암(9천 7백억원→1조 4천억원), 유방암(5천8백억원→9천억원) 순이었다. 위의 다섯 개 암종에 자궁경부암을 포함하는 한국인의 주요 6대 암종 환자의 비용부담은 9조 2천억원으로 전체 비용부담의 65.6%를 차지하였다.

 

○ 연구결과 2005년 우리사회가 암과 관련하여 부담한 경제적 비용 14조 1천억원 가운데, 가장 비중이 큰 것은 조기사망으로 인한 사망손실액(7조 4천억원)으로 전체의 52.6%를 차지했으며, 그 다음으로 이환손실액(3조 2천억원)이 22.8%로 뒤를 이었다. 그밖에 직접의료비가 2조 2천억원(15.7%), 직접비의료비가 1조 1천억원(8.0%), 암 치료와 관련한 보호자의 시간비용이 1천억원(0.9%) 순이었다.

 

○ 암 환자 1인당 비용부담은 2,970만원으로 역시 사망손실액(1,560만원)이 가장 많았고, 다음으로 이환손실액(680만원), 직접의료비(470만원) 순이었다.

 

○ 암 환자 1인당 비용부담이 가장 높은 암을 암종별로 살펴보면 가장 비용부담이 큰 암은 백혈병으로 1인당 비용부담이 6,700만원이었으며, 그 뒤를 간암(6,620만원), 췌장암(6,370만원)이 이었다.

 

○ 또한 여전히 암 치료에 대한 본인부담금 비율도 높은 것으로 나타났다. 암 관련 경제적 부담은 모두 14조 1천억원 중 암 치료와 관련한 직접의료비는 총 2조 2천억원이었는데, 이 중 공단부담금은 1조 4천억원(61.8%)이었고 본인부담금이 3천억원(11.8%), 비급여진료비가 6천억원(26.4%)를 차지하였다. 즉, 암환자의 직접의료비 중 환자부담금(본인부담금+비급여진료비)이 9천억원으로 전체 직접진료비의 38.2%에 이르는 높은 수준임을 드러냈다.

 

○ 이번 연구결과는 2005년도 한국중앙암등록자료와 건강보험 청구자료, 사망원인통계자료를 이용하여 추정한 결과로, 김진희 연구원은 “국가단위의 대표성을 갖춘 자료를 이용하여 암과 관련하여 우리사회가 부담하여야 하는 경제적 비용부담의 규모를 화폐가치로 추정하여 제시하였고 또한 2002년 대비 암의 경제적 비용부담 증가율을 제시함으로써 환자 및 우리사회가 포괄적으로 부담하여야 하는 비용의 크기와 변화정도를 제시한 연구로 의미 있다“고 평가하였다.  

 

 ○ 이밖에 이 연구는 가사노동 여성과 노인의 경제적 가치를 최대한 고려하여 이환손실액과 사망손실액을 산출함으로써 노인인구가 증가되고 있는 우리사회의 특징과 여성 가사노동에 대한 경제적 평가를 반영하였다.

 

 ○ 이 연구는 예방의학회지 2009년 5월호에 게재되었다(제1저자: 김진희, 교신저자: 김성경).

  

 

표 1. 암종별 비용부담

(백만원)

암종

직접비용

 

간접비용

직접의료비*

직접

비의료비†

 

이환손실액

사망손실액

보호자

시간비용

위암

324,152

203,288

 

643,787

1,206,471

18,574

2,396,272

폐암

265,107

106,496

 

193,803

1,087,633

10,731

1,663,770

간암

243,798

103,085

 

327,892

1,770,414

9,970

2,455,159

대장암

279,604

145,594

 

376,375

561,416

16,517

1,379,506

유방암

174,902

119,233

 

370,001

283,384

24,817

972,337

자궁경부암

61,236

48,331

 

133,433

117,202

5,932

366,134

갑상선암

58,474

82,944

 

348,813

24,123

10,706

525,060

담낭암

55,443

25,909

 

43,501

250,831

1,907

377,591

췌장암

48,262

20,663

 

38,441

303,737

1,722

412,825

방광암

34,438

25,553

 

68,484

44,783

2,153

175,411

전립선암

36,287

24,927

 

37,460

24,696

2,062

125,432

신장암

24,745

16,434

 

66,373

77,630

1,708

186,890

식도암

34,541

14,423

 

27,831

125,661

1,524

203,980

난소암

50,474

21,109

 

51,175

88,778

2,225

213,761

백혈병

165,462

25,666

 

58,927

338,450

2,458

590,963

구강암

17,127

10,155

 

31,692

52,901

1,772

113,647

후두암

15,769

10,941

 

29,291

48,979

1,428

106,408

피부 흑색종

4,599

2,653

 

6,808

24,848

348

39,256

뇌 및 중추신경계암

48,585

18,907

 

53,122

245,053

2,059

367,726

비호지킨림프종

77,922

25,402

 

77,367

201,394

3,228

385,313

호지킨병

3,919

1,720

 

7,178

8,585

297

21,699

다발성 골수증

25,670

7,284

 

14,046

51,670

936

99,606

고환암

2,171

1,491

 

8,682

4,992

190

17,526

자궁체부암

11,983

9,461

 

27,442

16,236

1,315

66,437

비인두암

8,647

4,199

 

16,956

28,621

900

59,323

기타 인두암

13,491

5,974

 

16,103

34,452

1,006

71,026

기타암

113,450

52,195

 

132,968

377,490

5,902

682,005

전체

(%)

2,200,257

(15.7)

1,134,037

(8.0)

 

3,207,952

(22.8)

7,400,430

(52.6)

132,389

(0.9)

14,075,065

(100)

*보험급여진료비, 비급여진료비 포함.

†교통비, 간병비, 보완대체요법 비용 포함.

할인율: 3%, 사망자수: 65,478명

표 2. 암종별 환자 1인당 비용부담

(천원)

암종

직접비용

 

간접비용

직접의료비

직접

비의료비†

 

이환손실액

사망손실액

보호자

시간비용

위암

3,633

2,278

 

7,215

13,522

208

26,856

폐암

7,421

2,981

 

5,425

30,446

300

46,573

간암

6,576

2,781

 

8,845

47,756

269

66,227

대장암

4,767

2,482

 

6,417

9,572

282

23,520

유방암

3,181

2,169

 

6,730

5,154

451

17,685

자궁경부암

2,697

2,129

 

5,877

5,162

261

16,126

갑상선암

1,254

1,779

 

7,483

517

230

11,263

담낭암

6,246

2,919

 

4,901

28,259

215

42,540

췌장암

7,449

3,189

 

5,933

46,880

266

63,717

방광암

2,874

2,133

 

5,716

3,738

180

14,641

전립선암

2,968

2,039

 

3,064

2,020

169

10,260

신장암

3,131

2,079

 

8,397

9,822

216

23,645

식도암

7,326

3,059

 

5,903

26,651

323

43,262

난소암

6,201

2,594

 

6,288

10,908

273

26,264

백혈병

18,760

2,910

 

6,681

38,373

279

67,003

구강암

4,120

2,443

 

7,624

12,726

426

27,339

후두암

3,282

2,277

 

6,096

10,193

297

22,145

피부 흑색종

4,599

2,653

 

6,808

24,848

348

39,256

뇌 및 중추신경계암

6,996

2,722

 

7,649

35,285

296

52,948

비호지킨림프종

7,992

2,605

 

7,935

20,656

331

39,519

호지킨병

5,090

2,234

 

9,322

11,149

386

28,181

다발성 골수증

12,154

3,449

 

6,651

24,465

443

47,162

고환암

2,619

1,799

 

10,473

6,022

229

21,142

자궁체부암

2,696

2,128

 

6,174

3,653

296

14,947

비인두암

5,384

2,615

 

10,558

17,821

560

36,938

기타 인두암

6,578

2,913

 

7,851

16,798

490

34,630

기타암

5,519

2,539

 

6,469

18,364

287

33,178

전체

4,650

2,397

 

6,780

15,641

280

29,748

*보험급여진료비, 비급여진료비 포함.

†교통비, 간병비, 보완대체요법 비용 포함.

할인율: 3%

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