자료실


 

■ 청구내역(남/33세)

○ 상병명: 델타 병원체가 없는 만성 바이러스 B형 간염

○ 주요 청구내역

[외래처방전] (2010.10.7.)

391 헵세라정10밀리그램(아데포비어디피복실)) 1*90

 

■ 참고

○ 헵세라정, 바라크루드 0.5mg 식품의약품안정청장 허가사항

Adefovir dipivoxil (품명: 헵세라정) (보건복지부 고시 제2010-80호, 2010.10.1. 시행)

○ Entecavir 경구제(품명: 바라크루드정 0.5mg, 시럽) (보건복지부 고시 제2010-80호, 2010.10.1. 시행)

○ Harrison`s Principle of Internal Medicine, 17th Edition(Online). Chapter 300. Chronic Hepatitis, Chronic Hepatitis B: Treatment

2007년 대한 간학회 만성 B형 간염 치료 가이드라인

AASLD practice guidelines : Chronic Hepatitis B : Update 2009.; Hepatology. vol. 50. NO 3. 2009

 

■ 심의내용

- 동 건(남/33세)은 만성 바이러스 B형 간염에 제픽스(‘04.9월 ~‘05.5월) 투여 중 제픽스 내성 소견 보여 헵세라(‘05.5월 ~‘08.4월)로 교체 투여하였으나 헵세라 내성(‘08.4월,‘08.8월)발현되어 헵세라정은 요양급여로 투여하고 바라크루드 0.5mg은 전액본인부담으로 병용 투여한 사례임.

 

- 대한간학회 및 미국간학회의 가이드라인에 의하면 라미부딘 내성이 생겨 아데포비어 단독요법으로 대체 후 아데포비어 내성이 발생한 경우에는 라미부딘을 추가하거나, 엔테카비어로 대체 혹은 추가하는 치료를 고려하도록 명시하고 있음. 이때 엔테카비어로 대체 혹은 추가하는 경우에는 엔테카비어 1mg을 사용하는 것이 의학적으로 타당한 바 제픽스 내성 소견으로 헵세라 교체 투여 후 다시 헵세라 내성 발현한 환자에게 헵세라와 바라크루드 0.5mg을 병용 투여함은 적절한 투여로 보기 어려워 요양급여로 인정하지 아니함.

 

[2011.8.16. 진료심사평가위원회]

번호 제목 글쓴이 날짜 조회 수
207 엔테카비어1mg(바라크루드1mg)의 보험급여 기준 윤구현 2013.02.17 366
206 아데포비어(헵세라)의 보험급여 기준 윤구현 2013.02.16 231
205 라미부딘(제픽스)의 보험급여 기준 윤구현 2013.02.16 155
204 2013년 1월 1일부터 시행된 급여 기준(병용투여 모두 급여 인정된 내용) file 윤구현 2013.01.04 449
203 심평원심사사례-만성 B형간염 진단하에 바라크루드(entecavir) 0.5mg으로 초치료 중 간기능 악화로 증량 투여된 바라크루드 1mg과 이후 항바이러스제(Lamivudine, Adefovir, Entecavir, Telbivudine) 내성 확인되어 변경 투여된 헵세라(adefovir)와 바라크루드(entecavir) 1mg 요양급여 인정여부 file 윤구현 2012.12.30 198
202 2012년12월1일자로 신설, 개정된 비리어드,헵세라,바라크루드1mg,제픽스의 보험급여 기준 [4] file 윤구현 2012.12.04 757
201 질병관리본부 보도자료 - B형간염 주산기감염 예방사업 10주년 맞아 file 윤구현 2012.07.24 125
200 징병신체검사등검사규칙 - 군신체검사판정기준 - 개정(2012.2.8.) file 윤구현 2012.06.06 229
199 심평원심사사례-만성 B형 간염 상병에 헵세라 내성으로 변경 투여된 헵세라와 바라크루드정 0.5mg 병용투여 인정여부.2012-2-29. [1] 윤구현 2012.03.01 275
198 심평원심사사례-만성 C형 간염 상병에 부작용으로 인한 페그인터페론 제제간 교체투여 인정여부 (3사례).2012-2-29. [1] 윤구현 2012.03.01 43
197 심평원심사사례-헵세라 휴약 중 2년 9개월 전 YMDD mutant 검사 참조하여 투여한 바라크루드정 1mg 요양급여 인정여부.2012-2-29. [1] 윤구현 2012.03.01 112
196 2011년 대한간학회 만성B형간염 진료 가이드라인 [4] file 윤구현 2012.01.11 1121
195 2011-11-24 경기 남부 정모 강의 자료(예일내과 박상진 선생님) [1] file 윤구현 2011.11.30 297
194 2011-10-27 광주 정모 강의 자료(한정렬 선생님) [1] file 윤구현 2011.10.31 300
193 2009년 미국간학회(AASLD) B형간염 가이드라인 [1] file 윤구현 2011.09.22 438
» 심평원심사사례-헵세라 내성으로 변경 투여된 헵세라와 바라크루드 0.5mg 병용투여에 대하여. 2011.8.16. [1] 윤구현 2011.08.31 284
191 심평원심사사례-동시 시행한 나599-1가 B형간염바이러스약제내성유발돌연변이[염기서열검사]와 너562-더 중합효소연쇄반응-제한효소절편길이다형법[B형간염바이러스약제내성유발돌연변이(라미부딘)]검사 인정여부. 2011.8.16. [1] 윤구현 2011.08.31 104
190 심평원심사사례-A형간염 상병에 산정한 격리실입원료에 대하여. 2011.6.27. [1] 윤구현 2011.08.31 135
189 국민연금장애심사규정 (2009-11-19) [1] file 윤구현 2011.06.02 266
188 국가인권위원회보도자료-B형간염 이유로 학교기숙사 입사 불허는 차별 [1] file 윤구현 2011.05.24 185