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간질환 상담 게시판


헵세라 6개월째 복용 중입니다.

2007.03.15 15:55

뽀리 조회 수:106

만성 B형간염 보유자로 있다가 2005년 12월 말경에 간수치가 300이상으로 올라서...

입원치료를 받은 후 제픽스 처방을 받아서 투약하였습니다.

2006년 9월에 돌연변이로 인하여 입원치료를 한 후에 헵세라로 처방을 받아서 현재까지 복용 중입니다.

이번 3월에 약처방을 위해 병원에 내소하였더니,

의사선생님께서 보험적용 기준이 변경되어서 간수치 결과를 본 후 보험적용 여부가 결정된다고 하셔서 검사를 했더니 OT 12, PT 7이 나왔습니다.

선생님 말씀이 보험적용을 받기 위해서는 간수치가 80이상이 나와야 하며, 헵세라로 투여하다가 간수치가 80이하로 되면 다시 제픽스를 처방받아야 보험 적용이 된다고 하셨습니다.
(선생님께서 직접 심평원에 전화해서 문의하셨고, 저에게 공시내용을 보여주셨습니다.)

그래서 3월부터는 환자본인부담으로 헵세라를 먹고 있습니다.

선생님께서 심평원에 문의를 다시 해보라고 해서...

오늘 전화를 했더니 심평원에서는 헵세라는 저의 경우 2년 동안 보험적용을 받을 수 있다고 하시며, 진료비 확인신청을 하라고 하더군요.

제픽스를 먹다가 돌연변이가 되어 헵세라를 먹으면 당연히 간수치는 정상이기 때문에 보험적용은 당연하다는 듯이 말을 하더군요.

처음으로 환자부담으로 헵세라를 먹기에는 너무 부담이 커서 걱정입니다.

저의 경우에는 정말 보험 적용을 받을 수 없는 건지 궁금합니다.  
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